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当期目录

    2020年 第40卷 第4-5期 刊出日期:2020-10-20
      
    序言
    国家核事故应急办公室
    2020, 40(4-5):  1-1. 
    摘要 ( 58 )   PDF (634KB) ( 24 )  
    相关文章 | 多维度评价
    专题报告
    国家级核应急医学救援队伍的建设和管理思考
    李远辉, 刘玉龙, 于军
    2020, 40(4-5):  2-6. 
    摘要 ( 182 )   PDF (821KB) ( 200 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    通过梳理我国核应急医学救援队伍建设的基本管理体系、职责任务、行动依据、救援能力方面的现状和不足,结合抗击新型冠状病毒肺炎卫生应急行动中暴露出的问题和经验,对国家级核应急医学救援队伍今后的建设提出了针对性的意见和建议。
    提高我国核与辐射突发事件医学应急救援水平的思考
    白光, 刘玉龙, 曹毅, 廖远祥
    2020, 40(4-5):  7-10. 
    摘要 ( 119 )   PDF (796KB) ( 240 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    概述了核与辐射事故和突发事件中医学应急的重要性和主要任务,探讨了核与辐射事故医学应急对辐射防护、放射医学、重症医学和临床医学各学科的需求,提出了只有开展多学科沟通交流和多单位合作互补,才能真正提高核与辐射突发事件医学应急救援水平。
    辐射监测及危害评估是核应急医学救援的先导
    孙亮, 刘玉龙, 白光
    2020, 40(4-5):  11-15. 
    摘要 ( 105 )   PDF (827KB) ( 522 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    针对核与辐射突发事件的医学救援工作,出于减少核事故对工作人员和公众的损害,保证救援人员和公众的健康和安全的目的,本文就应急救援中放射源项识别和威胁类型的确定,从辐射监测及危害评估入手,讨论多学科沟通和多单位合作的框架、内容和意义,从而为更加高效、安全地做好核应急救援提供知识和决策基础。
    多学科合作推进核应急医学发展
    江志强, 贺再清, 白光, 刘玉龙
    2020, 40(4-5):  16-21. 
    摘要 ( 169 )   PDF (842KB) ( 205 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    依据核应急医学救援的原则,包括体表污染、放射损伤、内污染和复合伤的诊断和处理原则,结合担任核应急医学现场救援队伍和专科医疗救治任务的相关科室,包括急救和重症医学、放射医学、核医学、放射治疗学及其它临床学科的能力建设,提出多学科沟通、多单位合作的理念,充分发挥各相关专科的技术长项并取长补短,协力做好核应急医学现场救援和院后救治工作。
    国家级核应急医学救援分队能力评估指标体系的建立与应用
    刘凯, 景奇, 潘永军, 郭里, 张艳, 林秀景
    2020, 40(4-5):  22-24. 
    摘要 ( 101 )   PDF (778KB) ( 218 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    为进一步摸清国家核应急医学救援分队能力建设现状,国家核应急响应技术支持中心建立了评估指标体系、评分标准,对依托苏州大学附属第二医院(核工业总医院)设立的国家核应急医学救援分队开展能力评估。评估重点包括政策法规、组织机构、预案方案、指挥控制、应急设施与装备、应急响应行动和培训演练等7项一级指标。通过评估,摸清了现状,查找了问题,同时对救援方案、物资装备配备及管理、培训演练等国家核应急医学救援分队能力建设以及核应急能力评估等工作提出改进建议。
    虚拟仿真在核应急医学救援训练中的应用
    程赢, 刘虎, 高福, 崔建国, 刘聪, 杜继聪, 杨彦勇, 李百龙
    2020, 40(4-5):  25-28. 
    摘要 ( 118 )   PDF (1552KB) ( 159 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    组织核应急医学救援训练是提高核应急医学救援人员岗位处置能力,促进救援人员熟练掌握处置流程的重要手段。针对目前组织核应急医学救援现场训练中普遍存在的训练时间和费用成本高、限制条件多、存在潜在的核辐射损伤风险等诸多不足,提出了构建基于交互式头盔手柄的核应急医学救援虚拟仿真训练系统,用于辅助核应急医学救援训练。目前针对核应急医学救援当中洗消模块的人员体表放射性沾染检测与洗消虚拟仿真实践教学训练系统已经开发完成,并投入到了核应急医学救援培训班以及三防医学救援队防核分队的个人训练当中。本文总结了近几年虚拟仿真训练系统的实践经验,该系统的应用显著提高了核应急医学救援训练水平,对促进核应急医学救援处置流程的掌握以及处置能力的提升发挥了重要作用。
    管理与决策
    核与辐射卫生应急救援演习设计、训练和实施
    付熙明, 常纯卉, 袁龙, 陈惠芳, 雷翠萍
    2020, 40(4-5):  29-33. 
    摘要 ( 115 )   PDF (1517KB) ( 183 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    总结既往开展的核与辐射卫生应急救援演习经验,并参考国内外相关技术指南,给出核与辐射卫生应急救援演习的设计步骤及方法、演习前分科目训练要点、演习实施的主要工作和注意事项,并以具体示例加以分析。建议我国开展更加多样化的核与辐射卫生应急救援演习,进一步提高我国核与辐射卫生应急能力。
    核应急医学救援演练的事故场景和救援方案的设计要点
    王敏, 江志强, 陈敬, 贺再清
    2020, 40(4-5):  34-37. 
    摘要 ( 104 )   PDF (806KB) ( 118 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    本文把核事故、核武器损伤及核恐事件作为主要的事故源项,对其致伤因素和损伤类型进行分析研判,探讨事故场景和救援方案的设计要点,指导核应急医学救援演练的方案设计,以期提升队伍的综合医学救援能力。
    核应急医学救援分队装备的使用和维护要点
    张海川, 王敏, 陈敬, 孙利, 贺再清
    2020, 40(4-5):  38-42. 
    摘要 ( 179 )   PDF (802KB) ( 112 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    以核应急医学救援分队常用装备的使用和维护为主要内容,对辐射监测、医学救援、机动车辆、后勤物资及通信保障等装备进行分类介绍,并结合日常培训、演练演习和维护工作体会,对如何提升装备的使用和维护水平进行讨论。
    核与辐射突发事件放射性体表污染的去污洗消流程及场所
    徐孝华, 秦宏冉
    2020, 40(4-5):  43-47. 
    摘要 ( 200 )   PDF (941KB) ( 209 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    去污洗消设施能否满足技术要求,洗消流程是否规范,对于防止污染扩散,减少放射性核素的吸收是非常关键和必要的。本文主要就核与辐射突发事件中放射性体表污染的去污洗消流程及场所环节做一介绍,旨在为今后核与辐射突发事件提供一定的参考。
    核应急医学救援现场伤员的分类与转运
    赵风玲, 刘玉龙, 杨继峰, 吕玉民
    2020, 40(4-5):  48-51. 
    摘要 ( 143 )   PDF (795KB) ( 116 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    核与辐射突发事件现场伤员伤情复杂,可能涉及到外照射损伤、放射性核素内污染、放射性核素体表污染及常规损伤等。核应急医学现场救援要遵循快速有效、先重后轻、先救命后去污的原则。根据放射损伤和常规损伤分类标准,按第一优先处理、第二优先处理、延期处理、最后处理四个等级进行检伤分类和开展现场医学救治。伤员转运时要严密观察伤情变化,避免出现放射性核素污染扩散,做好伤员转送记录、伤员资料和物品的交接工作。
    核事故应急医学救援军队和地方联合响应机制探讨
    陈忠民, 李峰生, 邓致荣
    2020, 40(4-5):  52-55. 
    摘要 ( 113 )   PDF (814KB) ( 140 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    本文从核应急医学救援军队和地方联合响应启动时机、响应内容、响应渠道与方式等内容,阐明新形势下核应急医学救援军地联合响应的必要性与模式,以期为提升核应急医学救援整体水平提供理论支撑与方法指导。
    国际比较
    国外核应急医学救援队伍建设概览
    邢志伟, 赵欣然, 于程程
    2020, 40(4-5):  56-59. 
    摘要 ( 155 )   PDF (800KB) ( 238 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    简述了灾难救援医学发展的概况、国外核应急医学救援队伍的组建及运行模式等,重点介绍了福岛核事故后国外核设施场内应急救援队的构建、俄罗斯和美国核事故救援队的概况、救援队运行模式及国外救援队伍的培训演练,分析了国内针对核事故应急救援队伍能力建设进行培训和演练的现状、存在的不足及建议。
    核与辐射事件医学应急管理体系国际比较
    曹溪园, 曹毅, 刘玉龙
    2020, 40(4-5):  60-67. 
    摘要 ( 191 )   PDF (878KB) ( 190 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    介绍了我国核与辐射事件医学应急管理体系的构成,并将之与日本、美国、法国、俄罗斯和加拿大的核与辐射事件医学应急管理体系进行比较,分析其优缺点,同时介绍了WHO和IAEA在核与辐射事件医学应急中的作用,在此基础上提出建立健全我国核与辐射应急医学管理体系、提升医学应急救援能力的建议。
    经验交流
    陆军军医大学提高核应急医学救援能力的实践与思考
    王鑫淼, 王军平, 冉新泽
    2020, 40(4-5):  68-70. 
    摘要 ( 98 )   PDF (781KB) ( 257 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    为提高应对核与辐射突发公卫事件的医学救援能力,结合单位的多年实践,从专业人才培养、救援演练模式、人员心理干预、公众辐射防护教育等四个方面进行了探索与思考。
    海上核应急医学救援技术与装备需求分析
    刘书锋, 马得勋
    2020, 40(4-5):  71-73. 
    摘要 ( 104 )   PDF (794KB) ( 97 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    本文主要针对海上核应急卫勤支援保障任务特点、能力指标建设要求,简要分析核应急医学救援关键技术、装备、标准的需求,为平战结合、军民两用的核应急卫勤保障体系建设发展提供理论参考。
    山东省核与辐射事故医学应急救援体系现状分析
    杨淑慧, 刘伟, 朱建国, 李海亮, 张琳, 陈英民, 王小山, 闵楠, 牛菲
    2020, 40(4-5):  74-78. 
    摘要 ( 108 )   PDF (871KB) ( 249 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    介绍了山东省核与辐射事故医学应急救援体系的组织机构和队伍建设,以及为保持和提升应急能力采取的举措,同时查找自身存在的问题,为下一步的建设提出建议。
    川东北五市核应急医学救援队伍建设
    陈建国
    2020, 40(4-5):  79-83. 
    摘要 ( 90 )   PDF (819KB) ( 79 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    介绍了川东北五市核应急医学救援队伍建设的经验。在政府主导、主管部门支持、相关部门配合下,运用制度建设、队伍组建、人员培训、装备建设、实战演练、交流学习等方法,可以建立一支具有实战能力的市级核应急医学救援队伍。
    发展中的核工业四一七医院核应急医学救援分队
    王守正, 张惠生, 杜峰涛, 李丽
    2020, 40(4-5):  84-88. 
    摘要 ( 208 )   PDF (799KB) ( 104 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    核事故医学应急救援的目的在于最大限度地减少核事故造成的损失和带来的不良后果,主要内容包括迅速有效地对受照人员和危重伤员进行医学处理,并对公众和应急工作人员做好防护,减少人员受到的各种伤害。本文介绍了核工业四一七医院核应急医学救援分队的组建、发展过程,并总结分析历次救援演习,以供承担核应急医学救援的工作人员参考。
    二级综合医院核应急医学救援能力建设的思考
    庞华, 邱建国, 吴王潇
    2020, 40(4-5):  89-93. 
    摘要 ( 91 )   PDF (818KB) ( 104 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    北京核工业医院(二级综合医院)组建了核与辐射突发事件应急医学救援队伍,多次参与了某核能研究所核与辐射事故应急救援处置和演练。本文分析并总结了二级综合医院在核应急医学救援中的经验和体会,为二级综合医院进一步提升核应急医学救援能力建设提供参考。
    核电站工作人员新冠疫情期间心理状况调查与思考
    肖天晴, 李敏, 刘玉龙
    2020, 40(4-5):  94-96. 
    摘要 ( 137 )   PDF (794KB) ( 113 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    采用线上问卷方式,调查16家核电站工作人员在新冠疫情期间的一般状态,使用焦虑自评量表、抑郁自评量表、12项一般健康问卷、防御方式问卷、症状自评量表等了解心理状态,设计心理干预工作方案。结果表明,核电站工作人员新冠疫情期间心理状态总体稳定,总体心理素质优于一般人群,其中操纵员心理状态优于核电站其他工作人员。
    双着丝粒染色体分析在核与辐射事故应急生物剂量估算中的应用与进展
    王平, 韩林, 李杰, 赵凤玲, 吕玉民
    2020, 40(4-5):  97-102. 
    摘要 ( 129 )   PDF (856KB) ( 323 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    双着丝粒染色体作为生物剂量估算的“金标准”,用于核与辐射事故受照者生物剂量的估算已有近60年的发展史,积累了较为丰富的资料。本文介绍了双着丝粒染色体人工和自动分析检测方法,以及该指标在核与辐射事故生物剂量估算的应用现状与进展,为国内同行开展基于双着丝粒染色体指标估算生物剂量研究提供参考。
    从河南“4.26”60Co辐射事故的救治看核应急医学体系建设
    卢志娟, 李旭光, 郝建秀, 江波, 赵风玲, 姜恩海, 焦玲, 张冰洁
    2020, 40(4-5):  103-106. 
    摘要 ( 142 )   PDF (812KB) ( 94 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    总结了河南“4.26”60Co辐射事故的成功救治经验,提出核与辐射事故医学应急体系建设关键在于提高救治时效和救治水平,救治工作的成功开展需要多部门、多技术专业参与,需要高效统一的指挥,并在实践中不断发展和完善。