辐射防护通讯

姚叶豹, 马得勋, 殷爱民, 罗莹莹, 刘书锋

2020, 40(3): 1-8.

摘要 ( 206 )

PDF (1096KB) ( 467 )

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电离辐射是一种无阈值的致癌物,然而,长期低剂量电离辐射对机体的影响机制一直不甚清楚。放射工作人员是长期暴露在低剂量的电离辐射环境中的主体。本文通过调研国内外相关文献以期阐明低剂量电离辐射在细胞水平、组织或器官水平以及癌症发生风险等方面的影响。

核电厂放射性固体废物桶外γ测量重要影响因素的探讨

雷强, 刘哲, 蒋婧, 何玮, 徐琛, 郑国文

2020, 40(3): 9-14.

摘要 ( 100 )

PDF (4274KB) ( 285 )

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本文针对我国运行核电厂常用的两种桶外γ活度测量系统(整体γ射线测量系统(IGS)和分段γ射线测量系统(SGS)),阐述了桶装放射性固体废物的活度和密度分布不均匀条件下对测量系统探测效率和不确定度的影响。现场试验及蒙特卡罗模拟计算表明,桶外γ活度测量系统基本满足电厂桶装废物γ核素活度测量要求,活度分布和密度分布导致的测量结果不确定度分别在17%和20%之内;同时应正确认识桶外γ测量方法在桶装固体废物测量中的地位及作用,针对存在的问题,提出应制定废物桶活度桶外测量方法的技术规范、保证设备的工作环境和加强人员培训。

全脑全脊髓放疗中静态调强和容积调强的剂量学对比

朱俐颖, 胡小洋, 孙磊, 汪洋

2020, 40(3): 15-18.

摘要 ( 159 )

PDF (692KB) ( 152 )

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回顾性选取2019年在我院放疗中心接受全脑全脊髓照射(CSI)的病人20例,勾画靶区和危及器官(OAR)后,传输至Oncentra 4.1治疗计划系统,对全脑全脊髓放疗采用静态调强(ss-IMRT)和容积调强(VMAT)两种放疗技术进行计划,分别计算两种技术的适形指数(CI)、均匀指数(HI)、107%处方剂量线所包含的靶区体积(V₁₀₇)、靶区内最大剂量点剂量值(D_max)、危及器官受量、正常组织(NT)受量、机器跳数和治疗时间并进行比较,比较两种调强方法的剂量学差异。结果表明,采用VMAT技术,靶区覆盖度、CI、HI、V₁₀₇、D_max、OAR受照量等参数优于ss-IMRT技术,治疗时间和机器跳数也明显减少。但靶区外正常组织(NT)低剂量的辐射区域增大。说明在CSI中,VAMT优于ss-IMRT 具有优势,但接受CSI患者大多是儿童,低剂量的辐射区域是否增加不良反应及其对临床影响有待于进一步研究。

640层容积CT心脑联合血管成像的应用及辐射剂量研究

尚海龙, 雷志毅, 杨玲, 杜红娣, 沈海林

2020, 40(3): 19-24.

摘要 ( 185 )

PDF (727KB) ( 99 )

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利用640层容积CT对颈动脉、脑动脉及冠状动脉扫描一次成像,初步探讨心脑血管联合成像后的图像质量和患者所受的辐射剂量,并研究临床进一步应用的价值。其中心脑联合成像20例(1组),冠状动脉CTA 20例(2组),常规颈-脑血管CTA20例(3组),所有患者采用前瞻性心电门控,分别测量每组患者升主动脉根部、两侧颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉M1图像CT值及图像噪声。采用4分法评估冠状动脉图像,3分法评价颈-脑血管图像,分别记录各组扫描后患者所受辐射剂量。最终得出640层容积CT低剂量“一站式”大螺距心脑血管联合成像能同时提供满足临床诊断需要的冠状动脉及颈-脑血管图像。本研究得到了满足诊断的冠状动脉图像97.5%,未出现不能诊断的颈-脑血管图像,心脑血管联合成像的有效辐射暴露剂量仅(3.99±0.37)mSv,辐射暴露剂量完全在患者所能接受的合理范围之内,避免患者重复多次进行CTA 检查,能一次为临床治疗提供更多信息,是一种简便、快捷、无创、对比剂使用少、辐射剂量低、客观和重复性强的检查。

肺部肿瘤调强放射治疗不同定义正常肺组织的临床分析

邵卫仙, 施林心, 袁成, 苗慧, 张文, 刘亚洲, 陈宏林, 王强, 孙苏平

2020, 40(3): 25-27.

摘要 ( 63 )

PDF (665KB) ( 324 )

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肺组织是并联器官,属于放射敏感器官,在胸部放疗时需要严格控制正常肺组织的受量。本文通过用两种正常肺组织的不同定义勾画后得到的DVH图有关数据进行比较分析发现,肺内大体积肿瘤时,定义正常肺组织时应减去肿瘤体积,以期指导正常肺组织的勾画,更客观反映功能性肺组织的受量,更精确的预测肺损伤。

食管癌患者调强放射治疗前后血清CEA、SCC、VEGF检测的临床意义

郭峰, 杜傲男, 拾景磊, 沈文彬, 刘亚洲, 王强

2020, 40(3): 28-30.

摘要 ( 96 )

PDF (670KB) ( 134 )

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为研究食管癌患者调强放射治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)和血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化及临床意义,以2016年1月至2017年12月在本院接受放疗的食管癌50例为研究组,健康体检者30例为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测放射治疗前、后患者血清CEA、 SCC、VEGF的含量,分析调强放射治疗前后上述指标的变化,以及它们与临床TNM分期、肿瘤浸润度的关系。结果表明,调强放射治疗前患者血清CEA、SCC、VEGF水平显著高于放疗后(p＜0.05),治疗后患者血清中上述各项指标均有明显下降(p＜0.05),但仍高于对照组;不同临床分期TNM患者上述指标有显著性差异,其中Ⅲ期最高;不同肿瘤浸润深度患者上述指标也有明显差异,其中T₄ 期最高(p＜0.05)。以上结果说明,血清CEA、 SCC、VEGF在肿瘤浸润深度、不同临床TNM分期及调强放疗前后的食管癌患者血清含量不同,上述结果对制定食管癌患者的个性化治疗方案以及观察治疗疗效有重要意义。

核电厂操纵员心理干预与一般心理咨询的异同

吴震卿, 李敏, 刘玉龙

2020, 40(3): 31-35.

摘要 ( 62 )

PDF (1639KB) ( 70 )

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为了解核电厂操纵员心理干预工作与一般人群心理干预的异同,将研究对象初次心理访谈报告及功能大体评定(GAF)量表结果全部纳入研究范围,由一名资深动力学取向心理咨询师从报告中提取被访谈者或来访者初次访谈时对访谈性质的理解与期待、本人自我功能与力量、主要困难的性质和内容的信息录入数据库,社会功能水平采用GAF量表来评定,分为操纵员组和来访者组进行统计分析。结果表明,两组在对访谈性质的理解与期待、本人自我功能与力量、主要困难的性质和内容及社会功能水平方面均存在显著差异。操纵员心理访谈工作与常规心理咨询工作的侧重点不同,参与心理访谈的操纵员对访谈的目标有清晰、准确的预估,对心理访谈性质的理解与期待的差异,深刻地影响着心理访谈工作,一定程度上制约了操纵员更合理、有效地使用临床心理资源。建立劳动保障—科普宣教—专业心理援助资源三位一体的科学、完善的心理健康支持系统更有利于操纵员群体的心理健康。

第七届世界军人运动会核与辐射风险评估与控制

刘畅, 王娟, 肖李翔, 刘建华, 周肖肖

2020, 40(3): 36-40.

摘要 ( 62 )

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武汉市涉核单位众多,存在一定的核与辐射事故风险。通过对武汉市举办第七届世界军人运动会可能存在的核与辐射风险因素进行识别及评价,确定可能发生的12类核与辐射事故类型及风险水平,进而有针对性的制定风险防控措施,做到辐射应急管理关口前移,在保证军运会期间核技术利用单位正常生产活动的基础上有效的保障了核与辐射安全。

核电站辐射控制区放射性废油收集容器优化改进探索

李玉鑫, 陈洪春

2020, 40(3): 41-44.

摘要 ( 50 )

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核电站在日常生产及大修过程中,辐射控制区内系统设备检修会产生大量放射性废油和非放射性废油。废油收集存储缺乏专用的容器,临时容器存在多种技术及管理问题。本文设计一套核电站辐射控制区放射性废油收集装置,以解决塑料桶和不锈钢桶等临时贮存容器存在的:存储空间小、稳定性差、易老化破损、易漏油、易沾污及污染扩散、去污难度大、无放射性屏蔽防护功能等一系列问题,样机经实践检验,可满足设计要求,希望为业内同行提供参考。

卧位式工业电子辐照加速器主机的屏蔽设计分析及防护效果验证

王路杰, 王飞, 伍虎

2020, 40(3): 45-48.

摘要 ( 62 )

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某公司因生产需要及现有工作场所高度限制,配备了1台卧位式工业电子辐照加速器对电缆进行辐照,该加速器的主机安装于设备平台上,采用“铅板+钢板”进行屏蔽,后因检测不合格,另附加了铅板,现结合理论计算结果和现场验证检测结果分析这种防护方式的有效性和经济性。

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