当期目录

2019年 第39卷 第6期 刊出日期：2019-12-20

  

综述

辐射防护剂的研究进展

刘小强, 张希劲, 马得勋, 刘书锋

2019, 39(6):  1-5. 

摘要 ( 117 )   PDF (743KB) ( 316 )  

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人体的细胞和组织受到一定剂量射线照射后,其结构和功能均会发生变化。其主要机制为,电离产生大量自由基后,破坏细胞DNA及内部端粒酶结构,破坏线粒体膜电位稳态,进而导致细胞的凋亡、异常增殖、功能发生改变。本文就现有主要的辐射防护剂和天然药物的抗辐射功能进行简要综述,并阐述其中可能的机制。其中氢巯基类辐射防护剂主要成分为N-乙酰半胱氨酸;维生素类主要是维生素E和维生素C起作用;多糖的种类繁多,植物多糖具有辐射防护作用;免疫调节剂和细胞因子中的粒细胞集落因子有较好的防辐射功效;而天然中药成分14-去氧-11,12-二去氢穿心莲内酯作为一种新的防辐射药物,其作用机制值得进一步深入研究。

研究通报

2017年某三甲医院先天性心脏病患儿介入治疗类型及剂量调查

闵楠, 陈英民, 刘乾, 杨淑慧

2019, 39(6):  6-9. 

摘要 ( 79 )   PDF (708KB) ( 100 )  

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为了解儿童先天性心脏病(CHD)介入治疗的情况及受照剂量,为制定患儿CHD介入治疗剂量指导水平提供参考资料,对2017年在本市某三甲医院进行数字减影血管造影机(DSA)介入治疗的297例先天性心脏病患儿,进行了回顾性调查。调查内容包括患儿的信息、管电压(kV)、管电流(mA)、透视时间、造影帧数、累积剂量、剂量面积乘积等参数。结果表明:本次调查中先天性心脏病介入治疗类型以室间隔缺损封堵术(VSD)最多;各年龄组和性别差异无统计学意义;术中透视时间最长的是射频消融术(RFCA),摄影帧数最多的是VSD封堵术,各组间透视时间差异无统计学意义(p＞0.05),各组间摄影帧数差异有统计学意义(p＜0.05);DSA自身记录的累计剂量(CD)和剂量面积乘积(DAP)中,最高的为VSD封堵术,不同疾病类型中CD差异有统计学意义(p＜0.05),DAP差异无统计学意义(p＞0.05)。通过本次调查了解了近年来CHD介入治疗的基本情况,主要以4种手术类型所占比例最高,其他年龄和性别差异不显著,DAP 和CD结果范围与其他学者给出的范围无较大出入。

三维适形放疗联合高-低氧治疗老年食管癌的临床疗效观察

姜孝娟, 黄勇, 毕金玲

2019, 39(6):  10-13. 

摘要 ( 82 )   PDF (704KB) ( 53 )  

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本文探讨吸氧疗法对老年食管癌三维适形放疗增敏作用。收集我院72例病理学诊断明确为食管鳞癌患者,随机分成2组,治疗组为放疗联合高低氧疗36例,对照组为单纯放疗36例;放疗方式均为三维适形放疗(3DCRT),放疗剂量为57.6～64 Gy(1.8～2.0 Gy/32次);治疗组患者在每日开始行三维适形放疗前予以5 L/min流量吸氧2小时,随后给予放疗,放疗结束后持续予以3 L/min低流量氧疗至下次放疗前2小时;对照组只行单纯性放射治疗。结果表明,治疗组与对照组在放射性肺炎发生率及放射性食管炎发生率上均差异明显(p<0.05),近期缓解率治疗组和对照组分别为85.3%和57.6%,两组差异明显( p<0.05);1年生存率方面,两组未见明显差异。以上结果说明三维适形放疗联合高低氧治疗能提高近期有效率,同时在放射治疗不良反应方面能减轻放射性肺炎及放射性食管炎发生,临床可以考虑推广应用。

¹³¹I治疗分化型甲状腺癌的辐射防护

高洪波, 白靖, 李隆敏, 刘海春, 张晓勇, 邵玉军, 庞华

2019, 39(6):  14-18. 

摘要 ( 78 )   PDF (723KB) ( 135 )  

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分化型甲状腺癌(DTC)患者甲状腺全切或近全切术后常需要对患者行¹³¹I治疗,¹³¹I单次治疗剂量超过400 MBq时,需住院隔离。随着DTC患者的不断增加,¹³¹I应用越来越广泛,应用量越来越大,辐射防护问题受到人们的广泛关注。本文从病房环境防护、患者自身防护、医护人员防护及周围人群防护等几方面介绍了¹³¹I治疗后患者住院期间及出院后应该采取的防护措施及应注意的一些事项,可以更好地保护患者、医护人员及公众的健康。

经验交流

核电站水池及压力容器内异物打捞技术分析与实践

蒋磊

2019, 39(6):  19-23. 

摘要 ( 143 )   PDF (709KB) ( 193 )  

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目前国内核电站水池和压力容器内异物打捞的方法主要有重锤粘取、水净化、真空吸取等,各方法有不同的优缺点,适用于不同的工作环境。核电站重点关注产生异物的主要场所有构件水池、堆水池、压力容器、乏燃料水池等,本文通过对这些场所内产生的异物进行分析,给出异物打捞时应采用方法的相关建议。例举压力容器内的异物打捞工作,从工作准备到实施进行分析讨论,重点说明异物打捞过程中的风险控制。

关于对放射性物质运输指数及放大系数的讨论

高鹏, 马国学

2019, 39(6):  24-26. 

摘要 ( 150 )   PDF (726KB) ( 86 )  

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放射性物质运输过程中,运输指数是保证运输安全的重要指标,确定运输指数是一个关键的工作,而由于货包/包装的多样性,实际运输活动中,常常引起误解。本文结合实例对Ⅰ类表面污染物体及其放大系数进行了讨论,为更加合理使用运输指数及放大系数,保障放射性物质运输安全提供参考。