2017年某三甲医院先天性心脏病患儿介入治疗类型及剂量调查

辐射防护通讯 ›› 2019, Vol. 39 ›› Issue (6): 6-9.

2017年某三甲医院先天性心脏病患儿介入治疗类型及剂量调查

闵楠, 陈英民, 刘乾, 杨淑慧

山东省医学科学院放射医学研究所, 济南, 250062

收稿日期:2019-03-27 发布日期:2019-12-20
通讯作者: 陈英民。Yingmin@163.com
作者简介:闵楠(1982—),女,2006年毕业于吉林大学预防医学专业,2009年毕业于山东省医学科学院放射医学专业,获硕士学位,助理研究员。my5608220@126.com
基金资助:
山东省医药卫生科技发展计划项目(2017WS272);山东省医学科学院医药卫生科技创新工程;山东省自然基金项目(ZR2017YL006)。

Investigation on Types and Doses of Interventional Therapy for Children with Congenital Heart Disease in a Class Three a Grade Hospital in 2017

Min Nan, Chen Yingmin, Liu Qian, Yang Shuhui

Institute of Radiation Medicine, Shandong Academy of Medical Science, Jinan, 250062

Received:2019-03-27 Published:2019-12-20

摘要/Abstract

摘要： 为了解儿童先天性心脏病(CHD)介入治疗的情况及受照剂量,为制定患儿CHD介入治疗剂量指导水平提供参考资料,对2017年在本市某三甲医院进行数字减影血管造影机(DSA)介入治疗的297例先天性心脏病患儿,进行了回顾性调查。调查内容包括患儿的信息、管电压(kV)、管电流(mA)、透视时间、造影帧数、累积剂量、剂量面积乘积等参数。结果表明:本次调查中先天性心脏病介入治疗类型以室间隔缺损封堵术(VSD)最多;各年龄组和性别差异无统计学意义;术中透视时间最长的是射频消融术(RFCA),摄影帧数最多的是VSD封堵术,各组间透视时间差异无统计学意义(p＞0.05),各组间摄影帧数差异有统计学意义(p＜0.05);DSA自身记录的累计剂量(CD)和剂量面积乘积(DAP)中,最高的为VSD封堵术,不同疾病类型中CD差异有统计学意义(p＜0.05),DAP差异无统计学意义(p＞0.05)。通过本次调查了解了近年来CHD介入治疗的基本情况,主要以4种手术类型所占比例最高,其他年龄和性别差异不显著,DAP 和CD结果范围与其他学者给出的范围无较大出入。

关键词: 先天性心脏病, 介入治疗, 受照剂量, 调查

Abstract: A retrospective investigation of 297 children with congenital heart disease (CHD) was conducted, to understand the status and exposure doses of interventional treatment for children with congenital heart disease and provide reference for formulating the guidance level of CHD interventional treatment in children. These children have underwent digital subtraction angiography (DSA) in a 3A hospital in Jinan in 2017. The patient′s information, tube voltage (kV), tube current (mA), fluoroscopy time, contrast frame number, cumulative dose, dose area product and other parameters were inquired. It showed that the most common type of interventional treatment for CHD was ventricular septal defect (VSD) closure, with the highest cumulative dose (CD) and the dose area product (DAP) recorded by DSA. The differences in ages and genders were not significant. The dose results are not significantly different from those given by other scholars.

Key words: Congenital heart diseases(CHD), Interventional therapy, Exposure dose, Investigation

中图分类号:

R814.2

闵楠, 陈英民, 刘乾, 杨淑慧. 2017年某三甲医院先天性心脏病患儿介入治疗类型及剂量调查[J]. 辐射防护通讯, 2019, 39(6): 6-9.

Min Nan, Chen Yingmin, Liu Qian, Yang Shuhui. Investigation on Types and Doses of Interventional Therapy for Children with Congenital Heart Disease in a Class Three a Grade Hospital in 2017[J]. RADIATION PROTECTION BULLETIN, 2019, 39(6): 6-9.

参考文献

[1] 俞劲. 28772例先天性心脏病构成比的研究[D]. 浙江大学医学院,2009.
[2] 曾亚莉,李红梅, 宋丹,等.113例冠脉造影和介入治疗被检者所受辐射剂量统计与分析[J]. 中国心血管研究,2016,14(9):801-804.
[3] 王建利.先天性心脏病患儿介入治疗过程所受辐射剂量及其影响因素分析[J]. 实用医学影像杂志,2018,19(6):481-483.
[4] 王帆,尹建东.儿童介入治疗辐射剂量影响因素及防护措施研究[J]. 影像技术,2019,5:29-31.
[5] 王建利.全麻与局麻方式下先天性心脏病患儿介入治疗中辐射剂量对比[J]. 包头医学院学报,2019,35(2):71-72.
[6] 白家瑢,王凤,吴琳,等.先天性心脏病患儿介入治疗的辐射剂量[J]. 中国介入心脏病学杂志,2019,35(2):447-451.
[7] Gao Bingren, Yue Fengzhen.The epidemiological investigation of congenital heart disease in Gansu Province[J].Chinese Circulation Journal,2000,l5(5):298-299.
[8] Massin M M,Astadicko I,Dessy H.Epidemiology of heart failure in a tertiary pediatric center[J].Clin Cardiol,2008,31(8):388-391.
[9] Shah G S,Singh M K,Pandey T R,et al.Incidence of congenital heart disease in tertiary erie hospital[J].Kathmandu Univ Med J,2008,6(1):33-36.
[10] Okoromah C A,Ekure E N,Ojo O O,et al.Structural heart disease in children in Lagos:profile,problems andprospects[J].Niger Postgrad Med J,2008,15(2):82-88.
[11] Kapoor R, Gupta S.Prevalence of congenital heart disease,Kanpur,India[J].Indian Pediatr,2008,45(4):309-311.
[12] Stephensen S S,Sigffsson G,Eiriksson H,et al.Congenital heart defects in Iceland 1990—1999[J].Laeknabladid,2002,88(4):281-287.
[13] 王惠珊,袁雪,奚一生,等.19432名婴幼儿先天性心脏病患病率的调查研究[J].中国儿童保健杂志,2001,9(4):236-238.
[14] 张泽峰,李竹,季成叶,等.浙江省0～2岁儿童先天性心脏病患病率研究[J].中华流行病学杂志,1999,20(3):155-157.
[15] 赖小今,李树森,刘宝玉,等.成都地区先天性心脏病相关因素流行病学研究[J].四川医学,2005,26(12):1384-1386.
[16] 黄燕灵,宋珊珊.5769例新生儿心脏彩超筛查结果分析[J].广州医药,2017,48(2):31-34.
[17] 冯俊,程景林,郭杰,等.小儿先天性心脏病介入治疗中辐射剂量的评价[J].安徽医药,2012,16(2):184-186.
[18] Massin M M,Astadicko I,Dessy H.Epidemiology of heart failure in a tertiary pediatric center[J].Clinical Cardiology,2008,31(8):388-391.
[19] Swoboda N A, Armstrong D G, Smith J, et al. Pediatric patient surface doses in neuroangiography[J]. Pediatric Radiology, 2005, 35(9):859-866.
[20] 李雅春,杜国生,马永忠,等.155例介入放射学受检者剂量调查[J].中国辐射卫生, 2007, 26(1):51-53.
[21] 赵军,陈关良,李秋香,等,小儿先天性室间隔缺损介入治疗中受照剂量的评价[J].介入放射学杂志,2010,19(7):518-520.