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    2021年 第41卷 第4期 刊出日期:2021-08-20
      
    目录
    2021, 41(4):  0-0. 
    摘要 ( 26 )   PDF (187KB) ( 13 )  
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    序言
    2021, 41(4):  1-1. 
    摘要 ( 26 )   PDF (318KB) ( 10 )  
    相关文章 | 多维度评价
    8省1系统实施常见职业性放射性疾病诊断标准的调查
    李旭光, 卢志娟, 郝建秀, 赵欣然, 王晓光, 翟贺争, 江波, 邢志伟, 姜恩海
    2021, 41(4):  2-8. 
    摘要 ( 52 )   PDF (597KB) ( 48 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    为评估常见放射性疾病诊断标准在职业性放射性疾病诊断医师、放射工作人员、放射卫生监督人员中的贯彻落实情况,了解诊断标准技术性内容及实施过程中存在的问题,采用调查问卷方式,抽调四川、江苏、内蒙、山东、河南、天津、安徽、浙江8省(市、自治区)和核工业系统进行调研,调查问卷分为A、B、C卷,分别对应职业性放射性疾病诊断医师、放射工作人员、放射卫生监督人员。调查结果表明:(1)A卷140人次,B卷2 815人次,C卷310人次,标准掌握及知晓率由高到低依次为职业性放射性疾病诊断医师、放射卫生监督人员、放射工作人员;(2)设定五项标准的综合评分满分为100,职业性放射性白内障的诊断、职业性外照射急性放射病诊断、职业性外照射慢性放射病诊断、职业性放射性皮肤损伤诊断和职业性放射性肿瘤判断规范5项标准的满意评分分别为68.8、74.8、73.5、74.1和72.4。调查结果认为,8省1系统实施五项职业性放射性疾病诊断标准情况较好。
    河南省实施常见职业性放射性疾病诊断标准的调查
    赵风玲, 张冰洁, 郭伟, 邢志伟, 吕玉民
    2021, 41(4):  9-14. 
    摘要 ( 58 )   PDF (623KB) ( 50 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    依据标准评估方案,针对标准的宣贯培训、实施效果和标准质量等,对河南省职业性放射性疾病诊断医师、放射卫生监督人员和放射工作人员进行问卷调查,评估常见职业性放射性疾病诊断标准在河南省的应用情况,为标准的制修订、宣贯提出建议。结果表明:(1)共调查11名职业性放射性疾病诊断医师、35名放射卫生监督人员和595名放射工作人员;(2)职业性放射性疾病诊断医师和放射卫生监督人员接受标准培训率100%;(3)职业性放射性疾病诊断医师对5项标准掌握率为90.19%~100%;(4)放射卫生监督人员对《职业性放射性肿瘤判断规范》标准知晓率较低,为54.29%;(5)职业性放射性疾病诊断医师、放射卫生监督人员对标准可行性判定和标准制修订建议主要是剂量阈值、剂量估算等问题;(6)放射工作人员对辐射致癌的正确理解率低,为58.49%~64.37%;(7)放射工作人员对职业性放射性疾病诊断工作建议较多的是加强培训,加强个人剂量监测、职业健康检查,强化卫生监督执法等。
    四川省实施常见职业性放射性疾病诊断标准的调查
    高艺莹, 何玲
    2021, 41(4):  15-21. 
    摘要 ( 60 )   PDF (956KB) ( 47 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    调查并分析了四川省实施5个常见职业性放射性疾病诊断标准的现状与效果,以期为此类标准的修订与实施提供技术支持。
    江苏省实施常见职业性放射性疾病诊断标准的调查
    周媛媛, 陈维, 缪雨季, 杨小勇, 王福如, 王进
    2021, 41(4):  22-26. 
    摘要 ( 67 )   PDF (598KB) ( 50 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    采取问卷调查方式,对江苏省内职业性放射性疾病诊断医师、放射工作人员、放射卫生监督人员开展问卷调查,评估5项常见职业性放射性疾病诊断标准在江苏省的实施情况。结果表明:(1)职业性放射性疾病诊断医师对标准的掌握率为61%~89.6%;参加培训率为59.7%~92.2%;标准应用率为62.3%~68.8%,其培训率和应用率显著高于放射卫生监督人员。(2)放射工作人员除《职业性放射性皮肤疾病诊断》的知晓率同放射卫生监督人员有明显差别外,其余标准知晓率两者无统计学差异。(3)放射卫生监督人员标准的培训率为3.2%~48.0%,显著低于职业性放射性疾病诊断医师和放射工作人员,差异有统计学意义。(4)放射工作人员对职业性放射性疾病认知情况的问题回答正确率为34.7%~89.7%,且医疗机构和非医疗机构无明显差别,放射工作人员对申请职业性放射性疾病提交材料的认知情况为73.6%~100%。(5)职业性放射性疾病诊断医师、放射工作人员、放射卫生监督人员对标准中部分条款的认可度尚可。
    山东省实施常见职业性放射性疾病诊断标准的调查
    高泽宇, 朱建国, 秦浩, 闵楠, 马娅, 刘乾, 刘芳, 刘伟, 牛菲
    2021, 41(4):  27-33. 
    摘要 ( 82 )   PDF (604KB) ( 58 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    对山东省职业病诊断医师、放射工作人员和放射卫生监督人员进行线上问卷调查,追踪常见职业性放射性疾病诊断标准在山东省的实施情况。结果表明,对标准的知晓率为58.47%~100%;判定标准条款可行率为88.89%~100%;认可标准与现行法规和标准一致性为96.23%~100%;放射工作人员判定问题正确率为74.58%~88.98%,知晓问题知晓率为81.36%~100%。
    核工业系统实施常见职业性放射性疾病诊断标准的调查
    卞华慧, 刘玉龙, 王优优, 陈炜博, 侯雨含, 于军
    2021, 41(4):  34-38. 
    摘要 ( 60 )   PDF (2716KB) ( 35 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    依据标准评估方案,针对标准的宣贯培训、实施效果和标准质量等,对核工业系统内放射工作人员和放射卫生监督人员开展问卷调查,评估常见职业性放射性疾病诊断标准在核工业系统的宣贯、掌握、实施情况。结果表明,放射工作人员对《职业性外照射急性放射病诊断》的知晓率最高,95.77%人员参加过放射工作人员培训,基本掌握放射性疾病诊断相关知识;放射卫生监督人员对《职业性外照射急性放射病诊断》的知晓率和应用率最高;对5项标准内容的协调性和可行性评价均较高,但经费配套方面一般,仍需进一步提高对标准的认识。
    职业性急性放射性皮肤损伤病例诊断评价
    马艳红, 沙海洋, 马娅, 赵燕, 刘伟, 李鹏
    2021, 41(4):  39-43. 
    摘要 ( 58 )   PDF (601KB) ( 73 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    采取问卷调查形式,收集并统计、分析2016—2019年确诊的6例职业性急性放射性皮肤损伤病例。结果表明,工业辐照和工业探伤是导致工人职业性急性放射性皮肤损伤的重点工种,放射单位应加强放射工作人员的培训,尤其是岗前培训,提高防护意识;工人进入放射工作场所,应佩戴常规剂量计,并在关键岗位佩戴报警式剂量计;诊断职业性急性放射性皮肤损伤涉及诊断医师对标准的熟悉程度和严格把握采用,关键在于明确的受照剂量和临床表现。
    职业性放射性甲状腺癌病例诊断评价
    马奎, 夏颖
    2021, 41(4):  44-46. 
    摘要 ( 81 )   PDF (567KB) ( 64 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    分析了收集到的2017—2020年确诊的16例职业性放射性甲状腺癌病例的相关指标及病因判断等资料,探讨病因判断的科学性,为放射工作人员职业性放射性甲状腺癌的诊断及预防提供参考。
    职业性放射性白内障病例诊断评价
    温文, 凌燕, 张惠生, 李丽, 上伟, 杜治国, 王守正
    2021, 41(4):  47-50. 
    摘要 ( 51 )   PDF (582KB) ( 76 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    本文通过对20例职业性放射性白内障患者的分析,探讨放射工作人员不同时期、不同岗位、不同工作条件和不同照射剂量造成放射性白内障的发病情况,有助于促进目前诊断标准的评估和对重点职业人群的辐射防护和健康管理工作。
    铀矿井下作业人员职业性放射性肺癌病例诊断评价
    卢耻桥, 张惠生, 李丽, 杜治国, 上伟, 王守正, 高选利
    2021, 41(4):  51-54. 
    摘要 ( 93 )   PDF (587KB) ( 58 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    本文通过对8例铀矿井下作业工人肺癌病因判断的回顾性分析,进一步了解高氡暴露下职业人员患肺癌的高危性和职业性放射性肺癌病因概率判断的科学性,有助于加强铀矿井下工作人员的辐射防护和肺癌病因判断的分析研究。
    职业性外照射慢性放射病病例诊断评价
    闵楠, 邓燕, 马娅, 牛菲, 李贞, 侯殿俊
    2021, 41(4):  55-58. 
    摘要 ( 82 )   PDF (587KB) ( 62 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    分析了收集到的2013—2018年确诊的8例职业性外照射慢性放射病病例的相关指标及病因判断等资料,了解诊断标准实施过程中存在的问题,为职业性外照射慢性放射病的诊断及预防提供参考。
    职业性放射性肿瘤(白血病)病例诊断评价
    卞晓璐, 张晓强
    2021, 41(4):  59-62. 
    摘要 ( 84 )   PDF (589KB) ( 41 )  
    参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
    本文分析了8例职业性放射性肿瘤(白血病)病例。结果表明,8例分布在湖北省、黑龙江省、山东省、河南省、江苏省、安徽省六个地区,均由慢性职业照射所致,死亡3例。今后应重视放射工作人员个人剂量监测及健康监护,加强防护知识宣教,建立完整的放射工作人员资料库,以达到防护的最优化、诊断的精确性,以期发现职业性放射性肿瘤的发生规律。